Prótese de Mama: o que você precisa saber

A cirurgia de aumento mamário (Prótese de Mama) é a segunda cirurgia plástica estética mais realizada no Brasil, logo atrás da lipoaspiração.

Muitas dúvidas surgem na cabeça das pacientes que estão considerando a possibilidade de aumentar as mamas com implantes mamários de silicone. Nesse texto, vou esclarecer grande parte das dúvidas que surgem com frequência durante as consultas de pacientes que querem aumentar suas mamas:

Qual o volume da prótese que devo escolher ?

A escolha do tamanho da prótese deve levar em conta o desejo do aumento da paciente, o tamanho inicial das mamas, se existe flacidêz e queda, as dimensões do tórax e a altura da paciente. O expertise do cirurgião tem por objetivo traduzir o desejo inicial e conduzir a paciente até a escolha final do volume dos implantes.

Em geral, deve-se evitar que os implantes fiquem muito próximos medialmente, que fiquem  muito próximos das clavículas e que não sejam excessivamente grandes para não estimular a formação de estrias e distender muito a pele propiciando o aparecimento precoce de ptose mamária (queda da mama).

Na frente ou atrás do músculo ?

Na grande maioria dos casos coloca-se o implante à frente do músculo peitoral e abaixo da fáscia deste mesmo músculo. Desta maneira o implante fica entre o músculo peitoral e a glândula mamária. Reservo a loja atrás do músculo para casos em que o tecido mamário é muito fino e não propicia cobertura adequada ao implante no polo superior da mama. Uma cobertura muito delgada não apenas permite visualizar as bordas do implante assim como é possível a visualização de dobras ou irregularidades na superfície do implante, ambos no polo superior da mama. Nestes casos, opto por colocar o implante atrás do músculo, que fornece cobertura e proteção ao implante; exatamente no polo superior da mama. A loja retro-muscular não interfere no dia a dia da paciente, mesmo no das pacientes atletas e esportistas.

Qual acesso vou escolher ?

Atualmente no Brasil, aproximadamente 60% das cirurgias de colocação de implantes mamários utilizam o sulco infra-mamário como a via de acesso. Esta via propicia um fácil e rápido acesso ao espaço retro-mamário permitindo a confecção da loja, atrás ou à frente do músculo. Permite também remoção de tecido mamário, quando necessário (casos de assimetria mamária) e as re-operações são mais facilmente executadas por essa via. A extensão desta cicatriz varia pouco com o tamanho e o tipo do implante, sendo que os implantes maiores e os preenchidos com gel de alta coesividade necessitam de uma incisão maior, isto é entre 4,5 e 5,0 cm.

Podem ser utilizadas ainda, outras 3 vias de acesso. A via axilar, a via areolar e a via de uma abdominoplastia. Cada uma tem sua precisa indicação. A via areolar é a via menos utilizada por estar relacionada a maiores índices de contratura capsular, que por sua vez guarda íntima relação com a infecção subclínica de longo prazo, que em geral é causada por bactérias residentes nos ductos mamários localizados dentro das papilas (bico/mamilo) mamárias. Entretanto, a via areolar é a via de eleição nas cirurgias de mamas tuberosas, onde as aréolas são demasiadamente alargadas.

A via axilar é muito utilizada em pacientes morenas, negras e orientais que possuem histórico pessoal de alteração da cicatrização, como cicatrizes hipertróficas e queloideanas e também nas pacientes que não desejam cicatrizes nas mamas.

Bem, se você deseja realizar uma mamoplastia de aumento venha à Clínica Tissiani de Cirurgia Plástica e esclareça todas as dúvidas atinentes a sua cirurgia. Aguardamos você !!!